Ebbis _final _quote - Copy

För ett par veckor skrev vi om manliga p-piller. Även fast termen kan vara en aning missvisande då preventivmedlet kommer i injektionsutförande. Men ändock är det alltjämt ett omtalat ämne, inte minst i takt med att studier börjat slå fast att det i stort sett är lika effektivt som kvinnliga, hormonella preventivmedel. Vi på Treated.com Sverige tog hjälp av Emilie “Ebbis” Roslund för att lära oss lite mer om vilka orsaker som kan varit bidragande i att ett manligt p-piller aldrig slagit igenom.

Tar du själv något preventivmedel idag?
- Nej. Jag har ganska nyligen slutat använda p-ring, men jag åt p-piller från att jag var 16 fram tills att jag var 25-26, så nästan i tio år. Efter det ville jag testa att vara utan ett hormonbaserat preventivmedel.
- Jag vet inte riktigt om jag förstod det helt då, men under en väldigt lång period hade jag låg sexlust. Det var nog den största förlusten, att jag upplevde att det drog ner min sexlust. 

Vad hände efter att du slutade?
- Bland det första som hände var att jag blev gravid. Efter det valde jag att stoppa in en kopparspiral (utan hormoner) som jag hade i ungefär tre år. Efter att jag tröttnade på den började använda p-ring. När jag väl hade slutat och blev gravid var det som att killen jag under den tiden var med tyckte att “det bara är att göra en abort”. Man blir väldigt påmind som singel om att ansvaret alltid ligger på en själv som kvinna.
- Jag har bara bra erfarenheter av p-ring och märkte inte av några större besvär. Jag slutade dock med p-ring för ett tag sedan. Så utöver det har jag inte använt några andra preventivmedel, förutom kondom.
- Jag träffar ingen regelbunden, så varför ska jag ha ett preventivmedel som jag använder dagligen?

“Alla killar som man ligger med förväntar sig att man ska ta p-piller så de själva slipper ta ansvar”.

- Man bär som kvinna på så mycket undermedvetet ansvar, det känns som att jag verkligen gjorde det för killarna, även fast det inte var min tanke. Nu, i efterhand, hade jag kunnat använda p-ring, där hormonerna ligger mer lokalt.
- Under de här tio åren jag tog p-piller har jag både varit i förhållanden och varit singel. Alla killar som man ligger med förväntar sig att man ska gå på något typ av piller, så de själva slipper ta ansvar. De frågar om man går på piller, och efter att man svarat ja så struntar de i resten.

Varför har inte manliga p-piller slagit igenom?
- Krasst handlar det om synen på sex och sexualitet, handlar det dels om att mannens sexuella behov och lust är mer värd än kvinnans.
- I många undersökningar där man frågat män om de skulle kunna tänka sig att själva ta preventivmedel har de oroats över tanken att det kan orsaka biverkningar. Deras sexlust kanske minskar och de kanske får svårare att få en orgasm, längre än så går inte tankarna.
- Killar kanske inte tänker på att även tjejer får svårare att få orgasm och att vår sexlust påverkas. Det är rätt klassiskt, att det är mannens orgasm som avslutar samlaget. Har inte killen kommit så är inte samlaget fullbordat. Om en tjej kommer eller inte är inte lika relevant.
- Det är så stort egentligen, det finns så många aspekter som gör att det inte har blivit en större sak.

• • •

- Det finns många anledningar och det är svårt att svara för alla länder. Vi har olika syn och kultur kring hur man pratar, skriver och rapporterar om sex och sexualitet. Men rent generellt tror jag att man inte förstår varför man skulle satsa på och uppmärksamma manliga p-piller när det redan fungerar som det är. Och med fungerar menar man att det är någon annans kropp, alltså kvinnans kropp, som bär det här huvudansvaret just nu. Man ser det som att tjejer redan tar p-piller och att det funkar, och att det inte finns någon anledning att göra en grej av manliga p-piller.
- Varför skulle man som kille inte vilja ta ansvar?

• • •

- Varför vill man som kille inte ha makt? Jag förstår verkligen inte det. Killar måste begripa att om en tjej blir gravid har de inte rätt att bestämma huruvida barnet ska behållas eller inte. Och det är inte på tal att ändra lagstiftningen heller, så varför vill man som kille inte kontrollera sitt familjebindande i den mån det är möjligt? Jag förstår verkligen inte det.
- De killar jag legat med i Sverige har aldrig föreslagit kondom om de fått reda på att jag går på p-piller eller tar annat preventivmedel.
- Jag har bott korta perioder i USA och där har nästan alla killar kondom med sig, det är liksom inte ens en diskussion. Jag har aldrig varit med en kille som förväntar sig att vi ska ha oskyddat sex.

Kan det ha att göra med synen på abort?
- Ja. Jag tror helt klart att det har att göra med synen på abort, det är mycket dyrare i USA och man är även mer rädd för spridning av HIV och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Synen är inte lika liberal som i Sverige. Men det, å andra sidan, gör att de tar ansvar.
- I Sverige är det en väldigt slapp syn och jag tror faktiskt att det hänger ihop med synen på en abort. I Sverige tror man att en abort går till genom att bara ta ett piller, och jag trodde faktiskt även själv att det var så.
- När jag sedan gjorde en abort insåg jag att det inte bara är att ta ett piller och att fostret sedan försvinner. Du får värkar, trycker ut den lilla “klumpen” och rikliga blödningar, även flera månader efteråt, precis som vid en vanlig förlossning. Det tar ett tag innan din mens kommer tillbaka.
- Du föder ut ett foster och går igenom en förlossning, även fast den såklart är mildare.

Abortlagen ger kvinnan rätt till abort, utan att uppge skäl, upp till och med vecka 18. Därefter är det Socialstyrelsens rättsliga råd som kommer att fatta beslut om abort. Abortlagen trädde i kraft 1975 och omfattar alla kvinnor i Sverige - oavsett om kvinnan är svensk medborgare eller inte eller är bosatt i Sverige eller inte.

Hos Emilie finns roten i tabut kring sex i allmänhet, men även i samtalet om aborter:
- Abort är en stor grej, men det fattar vi inte i Sverige heller. Detta har en enorm påverkan. I grunden har det att göra med att det är tabu att prata om abort - såväl som även sex i Sverige. Det är ofta väldigt personligt att prata om abort och jag förstår att man kanske inte gör det helt öppet.
- Många säger att de gör abort men berättar sedan inte om själva händelsen. Som sagt gick jag själv på myten.

"Kvinnans sexualitet och begär är underordnat skydd mot graviditet"

Börjar samtalet på något vis förändras?
- Kvinnans sexualitet har varit något man inte har pratat om. Den har aldrig varit självklar. Men om man kollar tillbaks på de senaste åren så har rätt mycket hänt i Sverige. Klimatet kring att prata om kvinnan, hennes lust, g-punkt, orgasm - alla de sakerna - börjar långsamt luckras upp.

- Så vi kanske pratar mer om det nu i Sverige, men om man ser tillbaka längre har kvinnans sexuella begär inte stått i fokus när man pratat om fertilitet. Det som har varit relevant har varit att skaffa barn eller inte, alltså den reproduktiva biten, att tjejer har sex för att kanske få barn. Eller att man gör det i ett förhållande.

Hormonella preventivmedel tros användas av över hälften av alla svenska kvinnor mellan åldrarna 18 och 24 år, där p-piller är den kraftigt dominerande metoden. För Emilie handlar det om mycket mer än bara skydd mot graviditet.
- Det är ett resultat av att man inte har  konstruerat p-piller och andra preventivmedel med fokus på att kvinnans sexlust ska finnas kvar. Syftet har varit ett annat.
- Det är klart att det yttersta syftet med ett preventivmedel är att skydda mot graviditet. Men jag har till exempel aldrig varit med om att min barnmorska gått igenom eventuella biverkningar av ett p-piller. Jag hade gått på p-piller i över sju år innan jag fick reda på exakt vilken påverkan de kan ha på mig.
- Jag tycker det är problematiskt att man inte lägger fram för- och nackdelar och ger en genomgång i olika preventivmedel och hur de funkar så att en tjej kan hitta sin optimala lösning.
- Det är så enkelt att bara förskriva ett p-piller. Man bara väljer en sort och ger det till en 16-årig tjej, och om det inte funkar får tjejen säga till.

Varför har det blivit så vanligt att bara förskriva ett p-piller?
- Det är en så lätt lösning för alla inblandade tror man. I och med att p-piller inte är så dyrt är det väl kanske det första man skriver ut på ungdomsmottagningar. Det har ju, inom citationstecken, funkat i många år.
- P-ring är ju mycket dyrare och det är svårare att få det.
- Kollar man när heterotjejer blir sexuellt aktiva är det ofta i 16-17-årsåldern och man är superfertil i den åldern. Då vill man ju inte direkt att det slarvas och det är ju lätthänt att bli gravid. Ett sätt att enkelt förhindra oönskade graviditeter blir helt enkelt p-piller. Och det är klart att det är helt rätt att tänka att det ska finnas lösningar för de tjejerna, men det behövs mer information.
- När man som ung tjej kommer in på konsultation borde det pratas och frågas mer, till exempel varför en tjej vill ha ett p-piller, varför de vill ha just det pillret, varför de tror att just det passar och hur de tänker kring kondom och andra preventiva metoder.
- Annars är det så lätt att man som ung tjej faller in att man själv bär ansvaret över huruvida man ska bli gravid. Det borde vara ett delat ansvar men blir ofta att kvinnan tar hela ansvaret. Vi behöver verkligen rota i och följa upp det där.

Varför finns då denna tystnad kring manliga p-piller?
- Synen vi har är helt enkelt att det i slutändan är kvinnans ansvar. Så har det alltid varit. Men vi måste jobba aktivt för att förändra den synen.
- Och också att mannens sexuella begär och sexualitet är mer värt än kvinnans, det vill säga att vi inte äventyrar den eller sätter den på spel.
- Synen på mannens orgasm och på män som har svårt att få orgasm är viktigare och målet med det heterosexuella sexet.
- Hans njutning är mer värd.

Vad skulle behövas för att få ett manligt p-piller att slå igenom?
- Det kanske är ett lite tråkigt svar men det behövs manliga förebilder. Män måste gå ut och möta det och vi måste få ett ansikte på det, precis som det i början var med kvinnor.

Fakta, p-piller för män:

  1. Så sent som förra hösten genomfördes en studie om användandet av manliga preventivmedel.
  2. "P-pillret", som det ofta kallas inom populärkultur och media, är egentligen i formen av en injektion.
  3. Behandlingen innehåller inga hormoner.
  4. Injektionen ger en preventivitet på ungefär 96 %.
  5. ...I jämförelse med kombinerade p-piller för kvinnor som ger ungefär 99 % skydd. Minipiller, med endast ett hormon ger något lägre preventivitet.
  6. Rapporterade biverkningar var främst akne, följt av höjd sexlust, lokal smärta, emotionell störning och muskelvärk.

Emilie Roslund är journalist och har skrivit mycket om sex och relationer på bland annat Expressen. 
Här hittar du Emilie Roslund på Twitter: @ebbiskatt

Glöm inte att följa oss på Facebook och Twitter!
    
Författare: Elias Hemmilä
elias.hemmila@treated.com
20 februari 2017