De flesta människor associerar läkemedel vid erektionsproblem med Viagra, eller “det blå pillret”. Över de senaste åren har Viagra blivit så kraftigt förknippat med erektionsproblem att många inte ens känner till att det finns andra alternativ. Många av dessa andra alternativ har dessutom i vissa kliniska studier presterat bättre. Vad som även är okänt för många är i vilken form dessa behandlingar kommer. Cialis, Levitra och på sistone även Spedra kommer idag i formen av injektioner, uretralstift, krämer och till och med tuggtabletter.

Då alla män inte önskar att ta vanliga standardtabletter, så kommer här en snabbguide över de andra alternativen. Längre ner hittar du en utförlig jämförelse mellan de olika läkemedlena.

———————————————————————————————————————————————

  1. Muse

Tillverkat av det Japanska läkemedelsföretaget MEDA Pharmaceuticals, är MUSE en utav de, om inte den, snabbast verkande receptbelagda behandlingen vid erektil dysfunktion. Läkemedlet har även funnits längre än vad många känner till; det daterar hela vägen bak till 1997 - och har varit godkänd för att behandla erektil dysfunktion ungefär lika länge som Viagra. Så hur kommer det sig att MUSE inte är lika välkänt som “det blå pillret”?

En tänkbar anledning är helt enkelt appliceringsmetoden, som fastän den är relativt enkel, onekligen inte är fullt lika bekväm eller diskret som att svälja en tablett med ett glas vatten. MUSE är ett så kallat uretralstift, vilket innebär att den förs in i öppningen av toppen av penis. Det kan låta smärtsamt, men för de flesta orsakar det endast mildare obehag i början, innan användaren lyckats vänja sig. Efter applicering ska penisen “rullas” mellan öppna händer för att låta lösningen cirkulera.

Vad som ofta anses vara den absolut största fördelen med MUSE är hur snabbverkande det är. Det tar i regel mellan 5-10 minuter innan användaren upplever verkan, vilket kan jämföras med den mest snabbverkande tabletten, Spedra, som tar upp till 15-30 minuter.

En studie kring uretralstift från 1997, genomförd av urologer vid University of Southern California, visade att två tredjedelar av alla män som använde läkemedlet upplevde erektioner starka och ihärdiga nog för samlag. Samma studie visade att mindre än en femtedel av deltagarna upplevde tillfredsställande resultat efter att ha använt en placebo. En annan undersökning, genomförd året efter, levererade samma resultat; omkring 64 % upplevde där förbättrad potens genom MUSE.

MUSE levererar väldigt bra i jämförande studier kring läkemedel vid erektionsproblem. Effektivitetsnivån hos läkemedlet är jämförbart med den lägsta dosen av Viagra (25 mg), som i sin tur visat sig leverera tillräckliga resultat hos 63 % av användarna.

Mer information | Beställ online

  1. Den huvudsakliga nackdelen med MUSE, när den jämförs med andra medel vid erektil dysfunktion eller “potenshöjande läkemedel” som det ibland kallas, är dess varaktighet. Medan Viagra och Levitra förblir aktiva i upp till fyra eller fem timmar, kan effekterna av MUSE börja klinga av inom bara en timme.

———————————————————————————————————————————————

  1. Caverject

Likt MUSE innehåller även Caverject substansen alprostadil, som är en syntetisk version av en kemikalie vid namnet prostaglandin. Detta sprutas in i basen av penis, och som en lokalbehandling, ger den mycket snabbare resultat än de flesta tabletter i genomsnitt. Det tar i regel inte längre än omkring 5-20 minuter innan resultat kan ses.

Caverject finns tillgänglig i två utföranden - som ampuller och som pulver och vätska till injektionsvätska. I den första versionen blandas ett pulver ut med en vätska, medan dubbelkammarversionen, eller “Dual Chamber” som den är mer känd som, säljs färdigblandat. Caverject tillverkas av Pfizer, samma läkemedelsföretag som utvecklat Viagra.

Återigen kan vissa män uppleva att injektionslösningar inte är fullt så diskreta och smidiga att använda sig av som tabletter. Men de är precis lika potenta. Intrakavernösa injektioner med alprostadil producerar en erektion hos fler män (90 %) än hos de som använder en urinrörsmetod, såsom MUSE (60 %), visar the British Journal of Urology. Dock har vissa biverkningar rapporterats, inte minst smärta i penis, som är bland de absolut vanligaste bieffekterna av Caverject. Mer information hittar du hos tillverkaren Pfizer.

För många kan idén av självadministrerande injektioner rätt i penis vara en oroande en, med den noggrana administrationstekniken som huvudsakligen som vanligaste skrämselmoment. Men likt MUSE, blir Caverject enklare att administrera i takt med att användaren vant sig vid läkemedlet och dess administrationssätt.

Mer information | Beställ online

  1. Fastän Caverject börjar verka mycket snabbt, och detta kan för vissa användare vara skäl nog att använda sig av läkemedlet, är det huvudsakliga tillkortakommandet längden som effekten av läkemedlet varar.

———————————————————————————————————————————————

  1. Vitaros

Den tredje och sista produkten innehållandes alprostadil är Vitaros, som är ett potensmedel som kommer i krämform, och tillverkas av Takeda Pharmaceuticals. Läkemedlet appliceras inte helt olikt MUSE i spetsen av penis, med hjälp av en applikator. Efter applicering ska penis hållas upprätt för att lättare absorbera krämen, och den börjar verka inom 5-30 minuter.

En av de mest tilltalande attributen hos Vitaros är dess relativa enkelhet vid tillämpning och att läkemedlet sällan interagerar med andra behandlingar. En relativt färsk studie från 2015 visar att den högre dosen av Vitaros har en framgång på 83 %, vilket gör den dosnivån i stort sett lika effektiv som 100 mg Viagra, som ligger på 82 %.

Så, med sin höga effektivitetsgrad i konjunktion med sin lättanvändlighet och liten risk för interaktion med andra behandlingar, har då Vitaros några nackdelar? Svaret är ja. Som en prostaglandin håller inte en dos i sig lika länge som PDE5-hämmare (som exempelvis Viagra, Cialis och Tadalafil). Du kan läsa mer om behandling av erektil dysfunktion med PDE5-hämmare i Lärtidningen. De goda nyheterna är dock att Vitaros kan vara något med långvarig än MUSE och Caverject, och ha effekt i upp till två timmar istället för bara en timme. I tilläg till dess lättanvändliga och diskreta egenskaper, tar läkemedlet inte heller lika länge att förbereda.

Mer information | Beställ online

  1. Å andra sidan, medan Vitaros verkar snabbare i kroppen än de flesta piller i genomsnitt, kan det ta lite längre tid än dess prostaglandinvänner, att börja verka i kroppen. I vissa fall kan det ta upp till en halvtimme.

———————————————————————————————————————————————

  1. Nipatra

Nipatra är tuggtabletten gjord av Mercury Pharma, som sannolikt upplevs vara den absolut mest diskreta av alla potensmedel, såväl som den som är klart enklast att ta. Nipatra innehåller exakt samma aktiva substans som Viagra, en PDE5-hämmare vid namn sildenafil, och verkar på samma sätt i kroppen. Till skillnad från tablettversionen kräver dock inte tuggtabletten att du tar den tillsammans med vatten.

Kliniska studier har identifierat att varaktigheten vid förstagångsanvändande av Nipatra är omkring 25 minuter i genomsnitt, vilket gör den långsammare än de icke-tabletter som listats ovan. Detta beror på att vanliga tabletter tas oralt och bryts ner av kroppen, medan läkemedel som Caverject, Muse och Vitaros, genom att appliceras direkt i penis, snabbare tas upp av blodomloppet och börjar verka mer eller mindre omgående.

Mer information | Beställ online

  1. Ett område där Nipatra bekvämt ligger i framkant är dess duration; Nipatra kan verka i upp till fem gånger längre tid än ovan nämnda produkter.

——————————————————————————————————————————————— 

Sammanfattningsvis bestämmer du i regel vilken produkt du önskar mot bakgrund av vad du önskar att få ut utav den.

Är du i ett sedan tidigare långt förhållande kanske diskretion inte är en prioritet utan kanske snarare det mest snabbverkande läkemedlet. I detta fall kan MUSE vara rätt val.

För extra styrka kan Caverject vara att föredra, i synnerhet om du inte har spruträdsla. De som vill ha fart och enkelhet i sin användning kan Vitaros vara rätt väg att gå.

För de som inte är alltför noga kring hur snabbverkande läkemedlet är, men önskar en diskret lösning, kan Nipatra vara den smidigaste lösningen.

Sjukdomshistoria samt användande av andra läkemedel är även viktiga faktorer. I tablettform omfattas Nipatra av samma interaktioner som andra PDE5-hämmare, emellertid kommer läkemedel som MUSE, Caverject och i synnerhet Vitaros (alltså de med en alternativ applikationsmetod) innebära en lägre risk för interaktioner. Detta då de inte förblir aktiva så länge och tillbringar mindre tid i kroppen.

Om du letar efter ett lättanvändligt medel vid erektil dysfunktion men är osäker på vart du ska börja kan din läkare alltid förse dig med ytterligare rådgivning.

 

Produkt MUSE Caverject Vitaros Nipatra
Pris* 627 kr 676 kr 1,421 kr 804 kr
Tillverkas av MEDA Pfizer Takeda Mercury
Aktiv ingrediens Alprostadil Alprostadil Alprostadil Sildenafil
Utförande Uretralstift Injektion Kräm Tuggtablett
Lanserades 1997 2000 2013 2012
Hur snabb-verkande?** 5-10 minuter 5-20 minuter 5-30 minuter 30-60 minuter
Hur länge är det aktivt?*** 30-60 minuter Upp till 1 timme 1-2 timmar Upp till 5 timmar
Tillgängliga dosnivåer 250, 500 eller 1000 mcg 5, 10, 20 eller 40 mcg 2 eller 3 mg per gram 25, 50 eller 100 mg
Tas hur ofta? Vid behov Vid behov Vid behov Vid behov
Tillgänglig receptfritt? Nej Nej Nej Nej
Kan jag kombinera det med alkohol? Det rekommenderas inte Det rekommenderas inte Det rekommenderas inte Det rekommenderas inte
Kan jag ta det tillsammans med mat? Ja Ja Ja Större måltider kan sänka potenstiden
Kan jag köra bil efter att jag använt det? Ja, under förutsättning att du inte upplever några biverkningar. Ja, under förutsättning att du inte upplever några biverkningar. Ja, under förutsättning att du inte upplever några biverkningar. Ja, under förutsättning att du inte upplever några biverkningar.
Unika egenskaper Snabbverkande lösning som börjar verka inom 10 minuter. Börjar verka snabbt. Applikationsmetoden ger ytterligare potens. Snabbverkande behandling som även är lätt att administrera. Viagra i tuggtablettform som är enklare att använda för vissa.
Hitta det hos Treated.com Köp MUSE Köp Caverject Köp Vitaros Köp Nipatra

 * - Priserna är tagna från Treated.com. Priser för MUSE och Caverject avser en dos för engångsapplikation.Priser för Nipatra och Vitaros avser fyra individuella doser.

** - Varaktighet innan samlag, som specificerat i tillverkarens bipacksedel. 
*** - Genomsnitt. Information som försetts från tillverkaren.
+ - Det här är inte fullständig information. Mer information om biverkningar, effekt(en) av läkemedlet samt vilka tillstånd det kan interagera med finns på respektive produktsida och i bipacksedeln.

———————————————————————————————————————————————

 

Erektionsproblem kan även behandlas i tablettform. Läs mer om andra behandlingsformer vid impotens:

»Jämförelse av ED-behandlingar: Tabletter