Vad är för tidig utlösning?
Kort sagt: “att komma” snabbare än du skulle vilja när du har sex. Detta kan variera från person till person, och det är upp till dig och din partner att avgöra vad ni är nöjda med. Men den allmänna uppfattningen är att för tidig utlösning definieras av en kort latens (tiden från det att man börjar ha sex tills det är över), som man måste anstränga sig för att kunna kontrollera vilket skapar ångest. [1]
Det finns två olika typer:
• Primär (livslång) prematur ejakulation: where you have always had the problem, and
• Sekundär (uppstått plötsligt) prematur ejakulation: där problemet har uppstått nyligen.
Det finns ingen allmänt accepterad “normal” latens (normal tid det tar att ejakulera), men en uppskattning föreslår cirka 7 minuter för män som inte lider av för tidig utlösning och knappt 2 för män som lider av för tidig utlösning. [1]
Men, som vi sa tidigare, det här är mer en fråga om hur du känner och om för tidig utlösning orsakar oro och försvårar ditt och dina partners sexliv.
Hur vanligt är för tidig utlösning?
Ganska vanligt. Det är svårt att få uppgifter om exakt hur vanligt det är, eftersom definitionen ofta kan vara lös eller subjektiv, och många män pratar inte om sina besvär utan ‘lider i tystnad’ – så uppskattningar kan sträcka sig från 4-66% av män över hela världen – även om de flesta studier tyder på att antalet ligger mellan 25-40%. [1]
Oavsett exakt antal kommer de flesta män att ha minst en för tidig utlösning någon gång i livet. För det mesta är det inte ett problem, och ofta kommer det bara att hända en eller två gånger.
Det är egentligen bara ett problem om det händer så ofta att det orsakar oro, stör ditt förhållande eller att det hänt varenda gång från det att du börjat ha sex.
Hur stoppar du för tidig utlösning?
Det finns saker du kan prova innan du söker medicinsk hjälp. Vissa män tycker att det hjälper att onanera ungefär en till två timmar före sex, eller att använda kondomer (eller tjockare om du redan gör det) för att minska känseln i penis. Du kan också ta pauser, ändra position eller försöka tänka på något lite mindre upphetsande.
Om du är i ett förhållande finns det också saker du kan göra med din partner för att förlänga dina orgasmer. De två huvudrekommendationerna är “kläm”-tekniken och “stopp och start”-tekniken. Båda involverar att stoppa samlaget när du är nära att få utlösning, och börja om igen när du känner dig bekväm. Men dessa kräver mycket övning och kanske inte alltid fungerar.
Om du inte lyckas med det finns det behandlingar du kan ta som har visat sig hjälpa till att fördröja utlösning.
Hur fungerar behandlingar för tidig utlösning?
En av de vanligaste behandlingarna för tidig utlösning är läkemedel som kallas SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare). Detta läkemedel var ursprungligen tänkt som en antidepressiv medicin, men en av medicinens oavsiktliga bieffekt var att de försenade utlösning.
Detta sker för att serotoninet hanterar transporten av nöjesignaler runt kroppen, och SSRI:er ökar aktiviteten av serotonin i en viss punkt i nervsystemet, vilket leder till att användaren har större kontroll över sina orgasmer under sex. [2]
På grund av detta började SSRI rekommenderas till personer som kämpade med för tidig utlösning, men de måste tas dagligen och det är ofta en fördröjning på 1 till 2 veckor innan du känner effekterna. På senare tid har en SSRI licensierats för att tas ”vid behov”, med den enda avsikten att hjälpa personer med för tidig utlösning: Dapoxetine (eller Priligy). Detta är det enda läkemedlet som marknadsförs som en behandling för att förhindra för tidig utlösning.
EMLA är en annan möjlig behandling. Detta är en lokal bedövningskräm som minskar känsligheten när den appliceras på penis. Du kan dock behöva använda kondom när du använder EMLA, eftersom krämen kan överföras till din partner när du har sex eller förspel, vilket kan orsaka domningar och förlorad känsel för dem.