Klimakteriebesvär

Så vilken HRT-behandling är bäst för mig?

Det beror på ett antal faktorer: som i vilket skede av klimakteriet du befinner dig, hur känslig du är för vissa nivåer av hormoner och om du till exempel föredrar att ta tabletter eller använda hudplåster.

Huruvida du har haft en total hysterektomi eller inte är också en faktor, och om du har vissa hälsotillstånd kan det spela en stor roll.

Här är dina alternativ. Vår läkare kan berätta för dig om dem och rekommendera säkra och lämpliga HRT-behandlingar för just dig.

Kombinerad sekventiell och sekventiell HRT

Om du lider av klimakteriebesvär och fortfarande har mens, rekommenderas vanligtvis sekvensläkemedel. Kombinerade HRT-produkter som Elleste Duet och Evorel Sequi-depotplåster, innehåller två hormoner: ett progesteron och ett östrogen, därav benämningen “kombinerade”.

Sekventiell HRT innebär att du startar din cykel med tabletter (eller hudplåster) med enbart östrogen för att sedan ta en kombination av östrogen och progesteron senare i din cykel.

Med sekventiell behandling kommer du få en mensliknande blödning en gång i månaden.

Kontinuerlig kombinerad HRT

Om du inte har haft mens på ett år anses du vanligtvis vara i postmenopausal och kontinuerliga kombinerade HRT-produkter som Indivina och Evorel Conti är vanligtvis de föreslagna behandlingarna. Med kontinuerlig kombinerad HRT tar du en kombination av östrogen och progesteron dagligen, utan paus (därav "kontinuerlig"). Så de skiljer sig lite från sekventiella HRT-produkter.

HRT med endast östrogen

Behandlingar med enbart östrogen som Elleste Solo och Estradot-depotplåster rekommenderas normalt till kvinnor som har opererat bort sin livmoder, en så kallas hysterektomi. De kan fortfarande användas av kvinnor som har kvar sin livmoder, men då krävs det att man kompletterar med progesteron (antingen som tablett, vaginalkapsel eller en gel som smörjs in i huden). Precis som med kontinuerlig kombinerad HRT, tar du vanligtvis östrogen varje dag, utan paus.

Biverkningar av HRT kan variera från en kvinna till nästa, så vissa läkemedel för HRT är inte säkra (eller lämpliga) för vissa kvinnor att använda medan andra produkter är det. Om du är känslig för östrogen kan du vara bättre lämpad för en HRT-produkt med en lägre dos. Och om du har ett särskilt hälsotillstånd kan det innebära att vissa HRT-produkter inte är säkra för dig att använda.

Vår läkare kan identifiera vilka behandlingar som är lämpliga för dig och vilka som inte är det, och ge rekommendationer baserat på din hälsobakgrund.

Vilka HRT alternativ finns?

Tibolon

Tibolon är ett receptbelagt HRT-läkemedel (den varumärkta versionen heter Livial) som används för att lindra klimakteriebesvär och som förebyggande behandling för osteoporos. Tibolon är även namnet på den aktiva substansen, så den skiljer sig något från andra former av HRT som innehåller östrogen och progesteron (eller bara östrogen).

Det kan hjälpa mot symtom som värmevallningar, minskad sexlust och humörsvängningar, men forskning tyder på att den är mindre effektiv än kombinerad HRT. Behandlingen lämpar sig för kvinnor i postklimakteriet (som inte har haft mens det senaste året).

Biverkningar av tibolon inkluderar bröstsmärtor, flytningar, bäckensmärta, klåda och buksmärtor.

Tiblon i likhet med HRT medför en något ökad risk för bröstcancer och stroke.

Klonidin

Klonidin är en annan receptbelagd behandling som ibland används för att hantera symtom som värmevallningar och nattliga svettningar. Det är en tablett som du tar två eller tre gånger om dagen och som inte påverkar hormonnivåerna, så det finns ingen ökad risk för till exempel bröstcancer. Studier tyder på att det bara har en liten inverkan på att lindra värmevallningar och nattliga svettningar, och det kan också ha obehagliga biverkningar.