Viktnedgång

Behandling för att gå ner i vikt: vad innebär det?

Det är verkligen smarta grejer. Vissa viktminskningsmedel stoppar fettet i maten du äter från att absorberas. Fettet kommer ut i avföringen istället och detta gör att du kan gå ner i vikt.

Andra behandlingar för viktnedgång påverkar hjärnan snarare än matsmältningssystemet. De skickar signaler till hjärnan som indikerar att du har fått tillräckligt att äta. Detta hindrar dig från att äta för mycket och främjar viktnedgång.

När är läkemedel för viktnedgång lämpligt?

Behandlingar för viktnedgång är bara lämpliga för personer vars BMI är minst 30 eller 28 om du har andra riskfaktorer såsom högt blodtryck eller typ 2-diabetes.

Du kan räkna ut ditt BMI med hjälp av vår BMI-räknare. BMI-räknaren visar om din vikt är hälsosam, och hur mycket vikt du behöver gå ner för att uppnå en hälsosam vikt om du är överviktig.

BMI-intervallet som anses vara sunt kan variera beroende på din etnicitet. Mörkhyade, asiatiska och vissa andra etniska minoriteter med ett BMI på 23 eller mer är exempelvis mer benägna att få diabetes typ 2 och andra långvariga sjukdomar. ^[1]

Om ditt BMI är lägre än dessa siffror och du är överviktig så kommer en läkare i första hand att rekommendera att du gör förändringar i din kosthållning och mängden motion du utövar. De kan rekommendera att du för kostdagbok i en vecka. Detta kan hjälpa dem att få en inblick i dina vanor och hjälpa dig att förändra dessa under deras vägledning. Det kan röra sig om små saker som att ha socker i kaffet.

På samma sätt, när det gäller träning, kan det vara bra att föra en aktivitetsdagbok och ta hjälp av en stegräknare i en vecka. En stegräknare håller reda på hur många steg du tar och visar hur aktiv du är dagligen.

När du har denna information kan det hjälpa dig att göra livsstilsförändringar och skapa en handlingsplan.

Hur fungerar mediciner för viktnedgång?

Vissa mediciner för viktnedgång stoppar en del av det fett du konsumerar från att spjälkas och detta fett frigörs istället från kroppen i avföringen. Den aktiva ingrediensen i dessa produkter fäster vid de enzymer som bryter ner fett i matsmältningssystemet och hindrar dem från att fungera som de normalt skulle. Eftersom fettet från kosten du äter inte tas upp av kroppen kan du gå ner i vikt. Viktnedgångsprodukter som Orlistat, Xenical och Alli fungerar alla på detta sätt.

Andra viktnedgångsprodukter fungerar lite annorlunda. Läkemedel som Mysimba och Saxenda påverkar de receptorer i hjärnan som styr din aptit, vilket får dig att känna dig mättare och mindre hungrig. Detta kan hjälpa dig att äta mindre och gå ner i vikt.

Vilka typer av mediciner för viktnedgång finns det?

Tabletter, kapslar och sprutor, det finns en mängd olika läkemedel för att gå ner i vikt tillgängliga. Det finns kapslar du kan ta vid måltider som hjälper till att begränsa fettupptaget, tabletter du tar vid regelbundna tider på dygnet och injektioner som verkar på aptitreceptorer i hjärnan som du kan ta varje dag eller varje vecka.

Vilken typ av behandling som är rätt alternativ för dig beror vanligtvis på faktorer som hur benägen du är för vissa biverkningar, om du för närvarande tar andra läkemedel som kan interagera med en viss typ av behandling, eller om du har ett specifikt hälsotillstånd.

Vilken behandling för viktnedgång är bäst för mig?

Det beror på din hälsobakgrund. Behandlingar för viktnedgång kan ha biverkningar, så om du sannolikt kommer att få specifika symptom kan detta spela en stor roll för vilka behandlingar som passar dig och vilka som inte gör det. Exempelvis är Xenical en kapsel som kan utlösa kraftig diarré och en annan produkt kan därför passa dig bättre (även om det bör noteras att alla behandlingar för viktnedgång kan orsaka diarré).

Om du har specifika hälsotillstånd, eller om du för närvarande tar vissa läkemedel, kan dessa omständigheter också ha stor betydelse för vad som är rätt behandlingsalternativ för dig. Mysimba är till exempel inte lämpligt om du har högt blodtryck eller om du tar antidepressiva medel.

Den typ av behandling som du kan använda (eller föredrar att använda) är en annan faktor. Saxenda är effektivt, men det är inte alla som vill ta sprutor. Xenical, Orlistat och Alli kommer i form av kapslar, så föredrar du det kan det vara ett bättre alternativ. Mysimba kommer som tabletter, så om du kan ta tabletter och tycker att de är lättare än att svälja en kapslar, kanske Mysimba är bättre för dig.

Xenical, Orlistat och Alli

Xenical, Orlistat och Alli innehåller alla samma aktiva ingrediens, orlistat, och fungerar alla på samma sätt i kroppen.

Det finns dock några skillnader. Xenical är originalläkemedlet och den mer ”kända” viktminskningstabletten av de tre. Orlistat är den generiska versionen, och det är därför billigare. Alli som är ett receptfritt läkemedel innehåller endast hälften (60 mg) av den aktiva ingrediensen orlistat jämfört med Xenical eller den generiska orlistat som innehåller 120 mg. Trots att Alli är ett godkänt läkemedel för viktminskning tillhandahålls det inte på svenska apotek för tillfället.

Eftersom Alli endast innehåller halva mängden av orlistat än Xenical och den generiska versionen, stoppar det kroppen från att spjälka mindre fett i jämförelse. De förhindrar normalt en tredjedel av fettet från maten du äter att absorberas, medan Alli stoppar ungefär en fjärdedel.

Om tabletter och kapslar inte är lämpliga för dig kan Saxenda vara rätt behandling för viktnedgång. Det är en injektion som du kan ta själv, och du ökar dosen gradvis vecka för vecka tills du når den rekommenderade dosen.

Så för att sammanfatta: rätt behandling för viktnedgång för dig kan vara beroende av ett antal faktorer. Vår läkare kan dock prata dig igenom de olika alternativen, med hänsyn till din medicinska bakgrund och eventuella hälsotillstånd eller biverkningar som du är benägen att få.

Viktnedgång och kosthållning

Om du är överviktig kan det vara så att förändringar i din kost, tillsammans med regelbunden motion, är de två åtgärderna som kommer att hjälpa dig att nå en hälsosam vikt (utan att du behöver medicineras).

Efter att ha fört kostdagbok och bedömt vilka kostvanor du kan justera dagligen, kan du börja sätta realistiska (och säkra) mål. British Dietetic Association rekommenderar att du går ner mellan 0,5 kg och 1 kg (1–2 Ibs) i veckan, ^[1] och detta kan uppnås genom att kontrollera ditt dagliga kaloriintag.

När du försöker gå ner i vikt, är det viktigt att du gör detta gradvis, i en hållbar takt. Om man försöker gå ner för mycket, för snabbt genom att hoppa över måltider, kan det leda till vad som ibland kallas jojo-vikt (att man pendlar i vikt), då kroppens naturliga reaktion på ett plötsligt minskat matintag är att överäta. Minskar du dessutom drastiskt ditt födointag, kan du riskera att drabbas av andra hälsoproblem eftersom din kropp inte får den näring den behöver.

I korta drag, äter du mer hälsosamt och kontrollerar dina portionsstorlekar kommer det hjälpa dig att gå ner i vikt och sedan hålla vikten (istället för att hoppa över måltider).

Viktnedgång och motion

Motion kan hjälpa dig att bränna överflödiga kalorier som du inte kan göra dig av med genom att bara göra kostförändringar, så att kombinera de två är mer effektivt än att välja det ena eller det andra.

Men träning är också bra för att hålla uppe motivationen uppe, om du vill gå ner i vikt och att öka ditt allmänna välbefinnande.

Bara genom att röra sig förbrukar man mer kalorier än när man sitter ner, så även små saker kan göra skillnad.

Att öka mängden aktivitet gradvis är vanligtvis ett effektivt sätt att närma dig träning om du vill gå ner i vikt, eftersom det är lättare att göra det till en del av din dagliga rutin.

Hur mycket behöver jag träna för att gå ner i vikt?

När det gäller hur mycket träning du bör utöva för att gå ner i vikt rekommenderas mer än 20 minuters aerob träning minst tre gånger i veckan. Aeroba aktiviteter är övningar som ökar din puls och verkligen får blodet att pumpa. Promenader, löpning, cykling, dans och simning är alla exempel, samt att använda löpband eller trappsteg. En kombination av 150 minuters aerob träning i veckan med måttlig intensitet och två till tre dagars styrketräning (till exempel knäböj, utfall och armhävningar) kan ge dig utmärkta resultat.

Om du vill gå ner i vikt snabbt kan daglig träning på cirka 60 minuter med måttlig intensitet vara effektivt. ^[2] Snabba promenader, cykla, vattengympa och till och med att gå med en gräsklippare är alla övningar med måttlig intensitet. Att göra enkla förändringar i din livsstil, som att gå eller cykla till jobbet, ta trapporna istället för hissen och parkera längre bort från din destination är andra enkla åtgärder för att gå ner i vikt.

Det är dock viktigt att tala med en läkare om du är överviktig innan du börjar en ny träningsregim. Du bör sikta på att pressa dig själv till en början, men inte för hårt. Detta kan leda till skador och kan också påverka din motivation.

Kirurgi för viktnedgång: är det ett alternativ för mig?

Det är möjligt. Och det kan vara mycket effektivt. Men det är ingen liten operation och det är normalt bara ett alternativ för människor som inte har lyckats gå ner i vikt trots att de har ändrat sin kost och motionerat regelbundet.

Om du inte har lyckats med dessa strategier och du har ett BMI på 40 eller högre (eller ett BMI mellan 35 och 40 och ett fetmarelaterat tillstånd som kan dra nytta av operation) kan du diskutera det med din läkare. Kirurgi innebär vanligtvis långsiktig uppföljning med din läkare för att se över dina framsteg under en längre tid.