HRT

Fakta har kontrollerats

Är HRT säkert?

Att navigera i klimakteriet kan vara tufft. Detta beror delvis på att din kropp börjar tillverka mindre östrogen - ett hormon som spelar sin roll i en rad funktioner i din kropp. Om du kämpar med symtomen i samband med klimakteriet kan hormonersättningsterapi (HRT) hjälpa, men är det alltid säkert?
Först och främst är alla unika - så olika människor kan uppleva olika biverkningar med olika behandlingar. Den form av HRT som används, vilka typer av hormoner den innehåller och när den används för första gången kan alla påverka dess effekter. Din ålder och hälsostatus kan också avgöra den säkraste typen och formen av HRT för dig. Din läkare kan ge dig råd om vilken HRT som kan vara säkrast för din ålder och hälsobakgrund.

Daniel Atkinson

Medicinskt granskad av

Daniel Atkinson, Klinisk chef

Innehållsförteckning

Var den här artikeln till hjälp?

HRT för- och nackdelar

Det finns olika typer av HRT, såsom tabletter, geler, hudplåster, pessar och implantat. Du kan också få enbart östrogen eller kombinerad HRT (som innehåller både östrogen och progesteron), vilket kan komma som antingen en cyklisk eller kontinuerlig behandling.

Så, på grund av utbudet av läkemedel som är tillgängliga för kvinnor i klimakteriet, finns det sannolikt alltid en form som passar dina behov. HRT är endast tillgängligt på recept, så du måste prata med en läkare innan du kan fatta ett beslut och påbörja din behandling.

Vad är fördelarna av HRT?

HRT kan hjälpa till att lindra många klimakteriesymtom, som värmevallningar, humörsvängningar, torrhet i slidan och minskad sexlust . Det kan också hjälpa till att förhindra ett tillstånd som kallas osteoporos (där ditt skelett blir svagt och skört). Studier visar att denna sjukdom blir vanligare hos postmenopausala kvinnor . HRT kan också göra det lättare för kvinnor att behålla sin vikt.

En fördel med att använda kombinerad HRT är att det kan minska risken att utveckla livmodercancer , som står för cirka 3 % av alla cancersjukdomar som diagnostiseras hos kvinnor . Beroende på dina symtom och din hälsobakgrund kan fördelarna med HRT uppväga riskerna. Det är bäst att prata med en läkare för att diskutera dina alternativ.

Finns det risker med att använda HRT?

Biverkningarna av HRT kan variera beroende på vilken typ av läkemedel du får utskrivet. Även om kombinerad HRT kan minska risken för livmodercancer, är det också förknippat med en liten ökning av risken att utveckla bröstcancer . Att ta HRT under en längre tid kan öka risken, men dessa risker minskar igen när du slutar ta behandlingen. Du bör alltid tala med din läkare innan du avbryter HRT.

Risken för att utveckla blodproppar ökar också något när du tar HRT-tabletter, men bevis visar att det inte finns någon ökad risk om du använder HRT-geler eller hudplåster . Hjärtsjukdomar och stroke kan även vara ett bekymmer för dem som tar HRT-tabletter, men om HRT påbörjas före 60 års ålder är dessa risker i allmänhet mycket låga . I de flesta fall uppväger fördelarna med HRT riskerna, men detta bör alltid bedömas på individuell nivå.

Varför finns det olika former av HRT?

Olika kvinnor har olika behov beroende på deras hälsobakgrund, vilket stadium av klimakteriet de befinner sig i och personliga preferenser. Vissa HRT kanske helt enkelt inte är säkra för vissa kvinnor, medan andra kommer att behöva tas tillsammans med andra hormoner. Det betyder att oavsett dina omständigheter kan du med största sannolikhet hitta en form av HRT som är säker och lämplig för dig att använda.

Är behandlingar med enbart östrogen HRT säkra?

HRT med enbart östrogen ökar nivåerna av östrogen i din kropp, och det är säkrare för vissa än för andra. Det kan öka din risk för livmodercancer, till exempel , och ju längre tid det används, desto högre är risken.

Som ett resultat erbjuds HRT med enbart östrogen vanligtvis endast till kvinnor som har genomgått en hysterektomi – eftersom deras risk att utveckla livmodercancer är obefintlig. Om det är ordinerat till någon som inte har genomgått en hysterektomi måste de ta progesteron tillsammans med det. Detta kan vara en tablett, gel eller en spiral som Mirena eller Jaydess.

Är det säkert att ta kombinerad HRT?

Kombinerad HRT tenderar att vara det säkrare alternativet för de flesta kvinnor. Det lindrar symptomen på klimakteriet och minskar risken för livmodercancer. Riskerna är lägre med kombinerad HRT eftersom progesteron stoppar endometrietillväxt orsakad av ett överskott av östrogen . Även om det finns vissa risker när du tar kombinerad HRT, avtar dessa vanligtvis efter att du har slutat använda behandlingen.

Vad är skillnaden mellan kontinuerlig och sekventiell HRT?

Kontinuerlig HRT innebär att du tar ditt läkemedel dagligen utan paus. Detta gäller kombinerad HRT och HRT med enbart östrogen. Sekventiell HRT, även känd som cyklisk HRT, rekommenderas normalt enbart för kvinnor som går på kombinerad HRT. Det finns två olika typer av sekventiell HRT:

Månatligt: östrogen tas dagligen, medan progesteron tas tillsammans med det under de sista 14 dagarna av din menscykel. Rekommenderas vanligtvis för kvinnor som har regelbunden mens.
3-månaders: östrogen tas dagligen, medan progesteron tas tillsammans med det i 14 dagar var 3:e månad. Rekommenderas vanligtvis för kvinnor som har oregelbunden mens.

Hur länge är det säkert att använda HRT?

Hur lång tid det är säkert att använda HRT varierar mellan individer. Din ålder och hälsa spelar en stor roll för hur länge du säkert kan ta det, men det finns i slutändan ingen tidsgräns för hur länge du kan använda HRT. De flesta kvinnor kan sluta ta HRT när deras symtom har upphört. Detta är vanligtvis 2–5 år efter att symtomen började, men det kan vara längre för vissa.

När du slutar med HRT bör du långsamt minska dina doser och inte plötsligt sluta helt på en gång. När du blir äldre ökar riskerna med HRT, särskilt efter 60 år. Prata med din läkare om hur länge du ska fortsätta att använda HRT

Är HRT säkert för tidigt klimakterie?

HRT är säkert för tidigt klimakterie, och kan till och med vara fördelaktigt för din hälsa. Vissa bevis tyder på att användning av HRT hos kvinnor med tidigt klimakterie kan minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar i framtiden. Det kan förhindra utvecklingen av benskörhet genom att bibehålla din bentäthet, och tar också hand om din underlivshälsa.

Är det säkert att använda HRT efter 60 års ålder?

När du blir äldre ökar riskerna med att ta HRT. Att ta HRT efter 60 års ålder kan öka risken för hjärtsjukdom, särskilt om du har högt blodtryck, på grund av att dina artärer stelnar när du åldras. Att ta lägre doser, i form av hudplåster eller geler, kan göra HRT säkrare efter 60. Din allmänna hälsa avgör om du ska använda HRT eller inte när du är över 60.

Är alla former av HRT säkra att använda?

Alla former av HRT är säkra att använda, men vissa är säkrare än andra. Lämpligheten av HRT beror på vem som tar den. Det finns fem olika former av HRT tillgängliga:
Tabletter
Hudplåster
Geler
Pessar
Implantat
Medan alla former används för att behandla symtomen på klimakteriet, gynnar vissa former vissa individer mer än andra. Innan du fattar ditt beslut bör du diskutera för- och nackdelarna av varje form med din läkare.

Säkerheten med HRT tabletter

Tabletter är en av de vanligaste formerna av HRT. Du behöver bara ta en tablett om dagen, så det är en enkel och effektiv behandlingsmetod för klimakteriet. Du kan få både kombinerad HRT och HRT med enbart östrogen i tablettform. Jämfört med andra former av HRT är den största risken förknippad med HRT-tabletter den högre chansen att du utvecklar en blodpropp, men chansen att detta händer är fortfarande liten. För de flesta kvinnor är det förmodligen säkrare att använda plåster än tabletter.

Finns det några förhöjda risker med HRT som hudplåster?

Hudplåster är en annan vanlig form av HRT. De fungerar genom att du applicerar ett hudplåster på din hud och sen byter till ett nytt med några dagars mellanrum. Du kan få både kombinerade och enbart östrogen HRT hudplåster. Om du tycker att det är svårt att komma ihåg att ta en tablett varje dag, kan hudplåster vara ett bekvämare alternativ för dig. På grund av den långsamma och kontinuerliga absorptionen av hormoner ökar inte hudplåster risken för blodpropp, så de kan anses vara ett säkrare alternativ.

Måste jag ta progesteron med östrogengel?

Östrogengel blir en alltmer populär form av HRT. Du använder den genom att gnugga gelen på huden en gång om dagen. Liksom hudplåster ökar inte risken för blodproppar.

Östrogengel är en behandling som endast innehåller östrogen. Om du inte har genomgått en hysterektomi måste du ta progesteron separat tillsammans med denna form av HRT för att minska risken att utveckla livmodercancer.

Vilka är riskerna med vaginala östrogenbehandlingar?

Vaginala östrogenbehandlingar kommer i form av krämer, pessar eller vaginalring. Var och en av dessa fungerar genom att de förs in i din slida. Vaginala östrogenbehandlingar är bra för att lindra torrhet i slidan, men är inte särskilt effektivt för att hjälpa till med andra klimakteriesymtom som värmevallningar. Denna form av HRT medför inte de vanliga riskerna och ökar inte din risk att utveckla bröstcancer. Även om du fortfarande har din livmoder, kan du fortfarande använda en vaginal östrogenbehandling utan att behöva ta progesteron.

Långvarig användning av pessar har också visat sig vara ett säkert och effektivt sätt att lindra torrhet i slidan och att bibehålla urinhälsa för kvinnor i klimakteriet.

Hur vi hämtar information.

När vi presenterar dig med statistik, data, åsikter eller en konsensus kommer vi att berätta var detta kom ifrån. Och vi presenterar bara data som kliniskt tillförlitliga om de kommer från en ansedd källa, till exempel ett statligt eller statligt finansierat hälsoorgan, en expertgranskad medicinsk tidskrift eller en erkänd analys- eller datainstans. Läs mer i vår redaktionella policy.

Låt oss hjälpa dig att välja bättre.

Tillbaka till toppen