Fakta har kontrollerats
Fakta har kontrollerats
Den här artikeln har källkritiskt granskats av en licenserad expert före publicering för att säkerställa att all information som tillhandahålls är korrekt och säker.
Vad är Orforglipron (Foundayo)?
Orforglipron är en ny GLP-1 receptor agonist (liknande Wegovy och Saxenda). Studier har visat att metoden är mycket effektiv för viktminskning, där deltagarna gått ner upp till 14,7 % av sin kroppsvikt (cirka 15,6 kg) på 36 veckor.
I Storbritannien är läkemedlet fortfarande under utveckling och kommer i tablettform som tas en gång om dagen. Men tillverkaren, Eli Lilly (företaget som tillverkar Mounjaro), har nu lanserat det i USA under varumärket Foundayo.
Medicinskt granskad av
Craig Marsh, Teamet för förhandsgranskning
- Orforglipron är ett oralt läkemedel som tas en gång om dagen för viktminskning och typ 2-diabetes.
- I kliniska prövningar hjälpte Orforglipron deltagarna att gå ner upp till 14,7 % av sin kroppsvikt, eller cirka 15 kg.
- Forskning tyder på att det även kan hjälpa vid lever-, njur- och hjärtsjukdomar.
- Det har ännu inte godkänts i Storbritannien, men kan bli tillgängligt 2026.
På vilket sätt skiljer sig Orforglipron från dagens GLP-1-läkemedel?
Till skillnad från de flesta GLP-1-agonister som används för viktminskning, och som ges som veckovisa injektioner, kommer Orforglipron att finnas tillgängligt i form av en tablett som tas dagligen. Detta är möjligt eftersom orforglipron är en liten molekyl, medan dagens GLP-1-agonister är peptider (proteiner). Peptider bryts lätt ned i matsmältningssystemet, vilket är anledningen till att de vanligtvis ges som injektioner.
Av samma skäl kommer Orforglipron sannolikt att bli billigare och lättare att få tag på. Eftersom det är en liten molekyl som inte består av peptider kommer det att vara enklare och eventuellt billigare att tillverka och förpacka i tablettform.
Hur fungerar Orforglipron?
Orforglipron är en GLP-1-receptoragonist, vilket innebär att det aktiverar samma receptorer som ett hormon som finns naturligt i kroppen, kallat GLP-1, och efterliknar dess effekter i kroppen. Dessa inkluderar:
- Ökad insulinutsöndring: Insulin är ett hormon som hjälper kroppen att använda glukos (en typ av socker) som energikälla. Orforglipron ökar insulinproduktionen, vilket gör att musklerna och levern kan utnyttja glukosen mer effektivt. Detta leder till en bättre blodsockerkontroll, vilket kan minska sötsuget och bidra till behandlingen av diabetes.
- Minskad utsöndring av glukagon: Orforglipron minskar utsöndringen av glukagon, ett hormon som signalerar till levern att producera glukos. När glukagonhalten sjunker producerar levern mindre socker, vilket bidrar till att sänka blodsockernivån.
- Fördröjd magtömning: GLP-1RA-läkemedel minskar magens sammandragningar och saktar ner matens passage från magen till tarmarna. Detta bidrar till att du känner dig mätt efter att ha ätit mindre, vilket kan leda till ett minskat matintag. Det kan dock också orsaka biverkningar som illamående, uppblåsthet och magbesvär.
- Minskad aptit: Orforglipron verkar på hjärnan genom att öka känslan av mättnad och tillfredsställelse samtidigt som det minskar hunger och sug efter mat (särskilt efter söta, feta och salta livsmedel).
- Förbättrad hjärtfunktion: GLP-1-receptorer finns i hjärtats celler och blodkärl, vilket är anledningen till att orforglipron kan bidra till att skydda hjärtat, främja en bättre hjärtfunktion och sänka blodtrycket.
- Viktminskning: Genom att minska aptiten, suget efter mat och kaloriintaget kan Orforglipron bidra till viktminskning. I genomsnitt gick deltagarna i en klinisk studie ner mellan 8,6 % och 12,6 % av sin kroppsvikt, eller cirka 8,9 till 13,3 kg, efter 26 veckors behandling med Orforglipron. Jämfört med detta gick placebogruppen endast ner 2 %, eller cirka 2,1 kg. Efter 36 veckor hade placebogruppen i genomsnitt gått ner 2,3 %, eller 2,4 kg, medan de som tog Orforglipron gick ner mellan 9,4 % och 14,7 %, eller 9,8 till 15,4 kg.
Vilka är de möjliga användningsområdena för Orforglipron?
Orforglipron testas för närvarande i kliniska prövningar för att se om det kan bidra till behandlingen av typ 2-diabetes och fetma, och de första resultaten ser lovande ut.
Eftersom orforglipron efterliknar det naturliga hormonet GLP-1, som finns i organ som njurar, lever och hjärta, tros det också ha positiva effekter vid andra hälsotillstånd. Dessa kan bland annat omfatta kronisk njursjukdom, icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom, och hjärtsjukdom.
En annan GLP-1-receptoragonist, Wegovy, har redan godkänts av FDA för att minska risken för hjärt- och kärlproblem som stroke, hjärtinfarkt och hjärt- och kärldöd hos personer med hjärt- och kärlsjukdomar i kombination med övervikt eller fetma. Orforglipron kan alltså ha en liknande potential att förbättra hjärthälsan.
Orforglipron har dock ännu inte godkänts för någon av dessa sjukdomar i Storbritannien. Kliniska prövningar pågår fortfarande för att fastställa läkemedlets säkerhet och effekt. I USA är det för närvarande endast godkänt av FDA för viktminskning.
Vad visar den senaste forskningen?
Resultat från kliniska studier visar att Orforglipron (LY3502970) kan bidra till både bättre blodsockerkontroll och viktminskning.
I kliniska prövningar upplevde personer med fetma som tog Orforglipron en betydande viktminskning. Under 36 veckor gick de som fick en dos på 12 mg ner i genomsnitt 9,4 % av sin kroppsvikt, motsvarande 21,6 lbs, medan de som fick en dos på 45 mg gick ner 14,7 %, motsvarande 34 lbs. Som jämförelse gick placebogruppen endast ner 2,3 %, motsvarande 5,3 lbs. Mellan 46 % och 75 % av de personer som tog Orforglipron (jämfört med endast 9 % i placebogruppen) gick ner minst 10 % av sin kroppsvikt.
För personer med typ 2-diabetes visade Orforglipron också mycket goda resultat när det kom till att sänka blodsockret. En fas 2-studie visade att det sänkte HbA1c-nivåerna – ett viktigt mått på långsiktig blodsockerkontroll – med upp till 2,10 %. Detta var bättre än dulaglutid (Trulicity), som sänkte HbA1c med 1,10 %, och betydligt bättre än placebogruppen, som endast uppvisade en sänkning på 0,43 %.
Precis som andra GLP-1-receptoragonister tros även Orforglipron ha potentiella fördelar utöver blodsockerkontroll och viktminskning. Forskare tror att det kan ha en positiv inverkan vid njursjukdomar, leversjukdomar, och hjärtsjukdomar, , men det krävs ytterligare studier för att bekräfta dessa effekter.
Vilka är fördelarna med Orforglipron jämfört med andra GLP-1-läkemedel?
Orforglipron har vissa fördelar jämfört med andra GLP-1 agonister. Till skillnad från Wegovy och Mounjaro, som är injicerbara peptider, är Orforglipron en liten molekyl som inte är en peptid. Det innebär att det kan tillverkas i tablettform som intas oralt, vilket för vissa är bekvämare än injicerbara läkemedel.
Eftersom det är mindre och enklare att tillverka kommer Orforglipron-tabletter sannolikt också att vara billigare att producera, lagra och förpacka. Detta kan göra det mer prisvärt och lättare att få tag på, eftersom det inte skulle drabbas av samma leveransbrist som ibland drabbar injicerbara behandlingar.
Orforglipron riskerar dessutom i mindre utsträckning att förlora sin effekt med tiden, vilket innebär att du kanske inte utvecklar resistens lika snabbt som med andra GLP-1-agonister. Detta beror på att det har en större inverkan på en process som kallas cAMP-signalering (som reglerar funktioner som ämnesomsättning och hormonutsöndring) och en mindre inverkan på rekryteringen av β-arrestin (som hjälper till att stänga av cellreceptorer när de väl har aktiverats).
Dessutom tyder kliniska prövningar på att Orforglipron kan vara ännu effektivare än GLP-1-injektioner som Wegovy eller Mounjaro för viktminskning.
Kommer Orforglipron att fungera bättre än Wegovy och Mounjaro?
Tidiga data tyder på att Orforglipron kan vara effektivare än semaglutid (Wegovy) och tirzepatid (Zepbound och Mounjaro).
Så här presterade de högsta doserna av dessa viktminskningsläkemedel i kliniska prövningar:
- Orforglipron 45mg: 14.7% viktminskning över 36 veckor.
- Wegovy (semaglutid) 2.4mg: 14.9% viktminskning vid vecka 68.
- Mounjaro (tirzepatide) 15mg: 20.9% viktminskning vid vecka 72.
Tidiga data tyder på att Orforglipron kan vara effektivare än semaglutid (Wegovy) och tirzepatid (Zepbound och Mounjaro).
Så här presterade de högsta doserna av dessa viktminskningsläkemedel i kliniska prövningar:
Orforglipron påverkar även viktiga processer som reglerar hormonnivåer och receptorkänslighet, såsom cAMP-signalering och rekrytering av β-arrestin. På grund av detta är risken mindre att du med tiden utvecklar resistens mot läkemedlet jämfört med andra GLP-1-agonister.
Så även om det inte finns någon direkt studie som jämför det med andra GLP-1-agonister för viktminskning, tyder de första resultaten på att Orforglipron kan vara lika effektivt eller till och med effektivare än Wegovy och Mounjaro.
Vilka biverkningar kan Orforglipron orsaka?
Likt andra läkemedel kan Orforglipron ge upphov till biverkningar. I likhet med andra GLP-1-läkemedel var de vanligaste biverkningarna i kliniska prövningar mag- och tarmbesvär, såsom illamående, kräkningar, förstoppning, diarré och sura uppstötningar.
Dessa biverkningar är dosberoende, vilket innebär att de blir mer intensiva vid högre doser. De brukar bli bättre med tiden, när kroppen vänjer sig vid läkemedlet.
Fler kliniska prövningar pågår för närvarande med en större grupp personer för att undersöka eventuella allvarliga biverkningar.
När kommer Orforglipron att godkännas?
Orforglipron har godkänts i USA under varumärket Foundayo, men har ännu inte godkänts i andra delar av världen, däribland Storbritannien och övriga Europa. Det förväntas dock snart att godkännas för viktminskning.
Vad innebär detta för framtiden för GLP-1-läkemedel?
Framtiden för GLP-1-läkemedel ser ut att bli mer bekväm och tillgänglig. I takt med att forskarna fortsätter att förbättra doseringsfrekvensen och administreringssättet för dessa läkemedel kan vi förvänta oss att de blir enklare att använda, med färre biverkningar och till ett lägre pris.
Just nu kräver de flesta GLP-1-läkemedel dagliga eller veckovisa doser. Men under de kommande åren kan vi få se alternativ som bara behöver tas en gång i månaden eller ännu mer sällan, vilket gör det ännu enklare för människor att hantera tillstånd som typ 2-diabetes och fetma.
Vilka läkemedel för viktminskning finns tillgängliga i Storbritannien just nu?
Även om Orforglipron ännu inte har godkänts i Storbritannien finns det andra läkemedel för viktminskning som är tillgängliga just nu. Här är några exempel:
- Wegovy (semaglutid): En GLP-1-injektion som administreras en gång i veckan som hjälper till att reglera aptiten och minska kaloriintaget.
- Mounjaro (tirzepatide): En veckovis injektion som verkar på både GLP-1- och GIP-receptorer för att hjälpa till att dämpa sötsuget och kaloriintaget.
- Saxenda (liraglutid): En daglig GLP-1-injektion som hjälper dig att känna dig mätt och reglera aptiten.
- Orlistat (varumärken som Xenical och Alli): En tablett som tas tre gånger om dagen i samband med måltider och som minskar fettupptaget.
- Mysimba (Bupropion och Naltrexone): En tablett som tas dagligen och som påverkar receptorerna i hjärnan för att hjälpa till att kontrollera aptiten.
Men oavsett vilket behandlingsalternativ du väljer fungerar dessa läkemedel bäst i kombination med en balanserad kost och regelbunden fysisk aktivitet.
De flesta av dessa läkemedel, med undantag för Alli, kräver recept. I de flesta fall kan du få ett recept från din läkare om du har ett BMI på 30 eller högre, eller ett BMI på 27 eller högre i kombination med viktrelaterade hälsoproblem som typ 2-diabetes eller hjärt- och kärlsjukdomar.
Reference Popover #ref1
Pålitlig Treated-källa
Wharton, S., Blevins, T., Connery, L., Rosenstock, J., Raha, S., Liu, R., Ma, X., Mather, K.J., Haupt, A., Robins, D., Pratt, E., Kazda, C. and Konig, M. (2023).
- Daily Oral GLP-1 Receptor Agonist Orforglipron for Adults with Obesity. The New England Journal of Medicine, 389(10).
Reference Popover #ref2
Pålitlig Treated-källa
Zheng, Z., Zong, Y., Ma, Y., Tian, Y., Pang, Y., Zhang, C. and Gao, J. (2024).
Glucagon-like peptide-1 receptor: mechanisms and advances in therapy. Signal Transduction and Targeted Therapy, 9(1), pp.1–29.
Reference Popover #ref3
Pålitlig Treated-källa
Ferhatbegović, L. Mršić, D. and Macić-Džanković, A. (2023).
The benefits of GLP1 receptors in cardiovascular diseases. Frontiers in clinical diabetes and healthcare, 8(4): 1293926.
Reference Popover #ref4
Pålitlig Treated-källa
Frias, J.P., Hsia, S., Eyde, S., Liu, R., Ma, X., Konig, M., Kazda, C., Mather, K.J., Haupt, A., Pratt, E. and Robins, D. (2023).
Efficacy and safety of oral orforglipron in patients with type 2 diabetes: a multicentre, randomised, dose-response, phase 2 study. 402(10400), pp. 472 - 483.
Reference Popover #ref5
Pålitlig Treated-källa
von Scholten, B.J., Kreiner, F.F., Rasmussen, S., Rossing, P. and Idorn, T. (2022).
The potential of GLP-1 receptor agonists in type 2 diabetes and chronic kidney disease: from randomised trials to clinical practice. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 13, p.20420188221112490.
Reference Popover #ref6
Pålitlig Treated-källa
Mantovani, A., Petracca, G., Beatrice, G., Csermely, A., Lonardo, A. and Targher, G. (2021).
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Metabolites, 11(2), p.73
Reference Popover #ref7
Pålitlig Treated-källa
FDA (2024).
FDA Approves First Treatment to Reduce Risk of Serious Heart Problems Specifically in Adults with Obesity or Overweight. FDA.
Reference Popover #ref8
Pålitlig Treated-källa
Wilding, J.P.H., Batterham, R.L. and Calanna, S. (2021).
Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. The New England Journal of Medicine, 384(11), pp.989–1002.
Reference Popover #ref9
Pålitlig Treated-källa
Jastreboff, A.M., Aronne, L.J., Ahmad, N.N., Wharton, S., Connery, L., Alves, B., Kiyosue, A., Zhang, S., Liu, B., Bunck, M.C. and Stefanski, A. (2022).
Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine, 387(3).
Reference Popover #ref10
Pålitlig Treated-källa
Dutta, D., Lakshmi Nagendra, Anne, B., Kumar, M., Sharma, M. and A. B. M. Kamrul‐Hasan (2024).
Orforglipron, a novel non‐peptide oral daily glucagon‐like peptide‐1 receptor agonist as an anti‐obesity medicine: A systematic review and meta‐analysis. Obesity science & practice, 10(2).
Hur vi hämtar information.
När vi presenterar dig med statistik, data, åsikter eller en konsensus kommer vi att berätta var detta kom ifrån. Och vi presenterar bara data som kliniskt tillförlitliga om de kommer från en ansedd källa, till exempel ett statligt eller statligt finansierat hälsoorgan, en expertgranskad medicinsk tidskrift eller en erkänd analys- eller datainstans. Läs mer i vår redaktionella policy.
Berätta för oss vad du vill höra.
Har du ett ämne som du vill att vi ska ta upp i en framtida artikel? Berätta gärna för oss.
Medicin för din inkorg.
Anmäl dig till vårt nyhetsbrev.
Friskrivningsklausul: Informationen på den här sidan kan inte ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Om du har några frågor eller funderingar kring din hälsa, vänligen prata med en läkare.
Sök behandling
Populära behandlingar
Jag letar efter
Populära sökningar
Prenumerera på vårt nyhetsbrev för att få de senaste nyheterna om viktnedgång och mer därtill.
När du klickar på 'Prenumerera nu' godkänner du våra användarvillkor.